主线对话与操作
林治疗师陈女士,你好,我是林治疗师。请坐。先说说脚踝的困扰,我们再商量检查。
邀请她说一说什么时候容易不稳?请先听她描述。
学生任务:先听患者怎么描述,再追问受伤经过和具体情境。合适回应/判断:什么情况下不稳?受伤经过怎样?
陈女士14个月前打球扭了右脚,后来又崴过两次。变向、走不平路时,总怕撑不住。
回应担心,先问安全先问近期变化,判断是否适合活动。
学生任务:history合适回应/判断:近期有新伤、疼肿加重、麻木或不能负重吗?
陈女士最近没有新伤、麻木或明显肿胀,能走路。久站后右脚内侧有点酸。
找到她最在意的事她最想先恢复什么活动?
合适回应/判断:之前怎样处理?最想先改善什么?
陈女士当时说没骨折,休息后没系统练过。我想先安心走不平路,再慢慢打球。
先解释,再邀请说明目的和暂停方式,再征求同意。
合适回应/判断:先看活动、步态与负荷,每步先说明,随时可停。愿意吗?
陈女士可以。但我怕又崴,会很疼吗?
合适回应/判断:先做能耐受的小幅动作。有支撑,你说停就停。